
北京德胜门中医院专家介绍(肿瘤免费咨询电话:010-57477001):肺癌治疗的方法,肺癌治疗新技术,肺癌治疗最好的医院,哪里有肺癌治疗医院,肺癌治疗医院,肺癌治疗最可信医院。
近年来,很多朋友没有意识到,肺癌已位列癌症的第一杀手,因此,肺癌特别是早期病例的鉴别诊断,对早期诊断早期治疗具有重要意义。下面就来看看如何诊断肺癌:
1、细胞学检查:多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。起床后用清水漱口,从肺深部咳出的新鲜痰液或经支气管镜冲洗吸出的支气管内分泌物均可作为检查标本。多次痰细胞学检查可提高阳性率。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。鳞状上皮细胞癌大多位于较大的支气管,肿瘤向管腔生长,表层癌细胞易脱落因而痰检阳性率高,判定组织学类型也较准确。未分化小细胞癌痰检阳性率也高,但不易判定组织学类型。
肺癌转移到胸膜腔或心包腔,产生胸膜或心包腔积液的病例,抽取部分积液,经离心处理后取沉淀作涂片检查,找到癌细胞,即可明确诊断。
2、纵隔镜检查: 主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者,特别是对侧纵隔淋巴结已有转移或未分化肺癌是肺切除术的禁忌证。
3、经皮穿刺肺活组织检查:靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法,未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。在X线电视透视下确定病灶的部位,在局部浸润麻醉下嘱病人屏气时将穿刺针插入病灶中央部位,拔出针蕊,连接30~50ml注射器,在用力作负压吸引的同时转动穿刺针,然后迅速拔出穿刺针,将采集的标本送作病理检查。经皮肺穿刺术后应密切注意有无并发气胸、血胸和咯血。周围型肺癌病例检查的阳性率可达80%,并发症的发生率也不高。转移到胸膜的病变亦可经皮肤穿刺采取胸膜组织作病理检查。
4、放射性核素检查:67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。但肺部炎症及肺结核等其它非癌病变也可呈现浓聚现象。因此必须结合临床表现和其它检查资料综合分析。
用133Xe作肺灌注及通气扫描可测定肺癌病变对两侧肺功能的影响,从而有助于判断手术治疗的适应证。
5、转移病灶活组织检查:晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。
6、纵隔切开术: 纵隔镜检查难于窥察位于主动脉弓水平下方左侧前纵隔的病变情况。少数中央型肺癌病例为了避免不必要的剖胸术产生的不良后果,可考虑施行对身体创伤较少的纵隔切开术。经左前胸胸骨第2肋间切口,或骨衣下切除短段第2或/和第3肋软骨,结扎胸廓内血管,将胸膜向外侧推开即可显露纵隔和肺门淋巴结,便于采取组织供作病理检查。此种检查方法虽未被广泛采用,但对有些病例在制定治疗方案时有一定的参考价值。
7、剖胸探查术: 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
8、痰液细胞学检查:痰液细胞学检查(痰检)已被广泛应用于肺癌的诊断。痰检不需要昂贵设备,简便易行,病人无痛苦,适用范围广。痰检也可用于肺癌高危人群的普查。
9、X线检查:在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查。
10、CT检查:CT检查在很大程度上优于常规的X线检查。
11、磁共振(MRI)显象:磁共振的的对比度、分辨率优于CT,更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。
12、磁共振波谱仪(MRS)检查:这是一种较老的技术,现在也被用来作为鉴别疾患良性或恶性的一种手段。
13、支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可以根据声带、气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性。
平稳体质疗法-为肿瘤手术保驾护航
北京德胜门中医院肿瘤研究治疗中心利用自身强大的中医理论基础结合几十年的中医临床治疗经验,针对调整患者术前/术后体质、提高患者的手术耐受性、增强手术效果、提高患者身体免疫力及生活品质、减少手术并发症研发出一套平衡体质疗法。疗法研发团队领衔大夫牛小培说:“从中医角度分析肿瘤手术与患者体质的关系:术前患者体质大多为‘本虚标实’或‘两虚型’;而术后多为手术伤及气血,脏腑受累,临床表现多为气血双虚或气阴两伤﹐或脾胃失调等。”平衡体质疗法也根据病人表现的相关症候利用中医辨证体系对其辨证施治:
关于患者来京就医的提醒
北京德胜门中医院提醒外地患者,对付这样的医托团伙,首先隐藏好自己,不成为其目标。以下几点一定要注意:
一、临行前,要与医生通话,确认就诊时间,明确抵达路线,并保存医生及医院电话。
二、到京后,对于可能暴露患者身份的物品,如X光片,病例本等,尽量放置在行李深处,不要外露。
三、对于主动搭讪的人,“天赐”的好人,路人,都要保持警惕。若其提供的信息与自己最初掌握的信息相差很大,则应首先电话与医生核实,千万不要轻易相信。
四、如果医生拒绝开正规发票,或者发票不正规,则说明其中有诈,患者应立即设法脱身。
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