癫痫病是一种比较常见的疾病，在我们的身边也不乏有很多的癫痫病患者。同时癫痫病给患者带来的伤害也是巨大的，癫痫不仅给患者带来了肉体上的折磨，而且还给患者的心理带来了很大的压力。为了改变患者的情况，及早的诊断和治疗是必不可少的。

　　在人的一生中，特别是在某种应激的情况下，偶有1次癫痫发作，是不能诊断为癫痫病的;详细完整、准确清晰的病史，对癫痫病的诊断十分重要。医生不能目睹病人的发病情况，而癫痫病人发作间歇期，部分患者的脑电图表现正常。所以，只要具有癫痫病发作的典型临床表现，不论脑电图表现如何，即可诊断为癫痫病。病人对自己的发作情况大多没有记忆，病情多靠目睹发作情景的亲属或同事描述。关于医学上怎么诊断癫痫患者就让河南武警总队医院的专家带领我们一起来了解以一下吧。

　　1.体格检查：癫痫病人的体格检查和其它疾病一样，检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等，但重点应放在神经系统方面。要注意癫痫病人的精神状态和智能，还要注意癫痫病人的言语是否正常，特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时，应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查，观察一个儿童的游戏情况，是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称，可以提示其有微小的轻偏瘫。另外，在检查时，尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。

　　2.脑电图检查：脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型，有重要的诊断价值，而且对于癫痫病的诊断也有实用意义。

　　3.癫痫病的实验室检查

　　血生化检查：根据年龄、病情，癫痫病的诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。

　　脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。

　　4.影像学检查：CT和MRI检查：CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。根据大宗病例资料报告，非选择性癫痫病人CT检查脑部病变的阳性率，一般在50%以上。MRI对癫痫病因诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰，分辨能力高，扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况，是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质，可反复用于各种年龄的病人。

　　癫痫的诊治，要把握最佳治疗时机，从最早的发现，到最终的癫痫治疗，每一个环节都在考验着患者和家属，一步不慎，就有可能带来终生遗憾。因此患者在治疗是要谨慎。ZZ035

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