特派记者 唐国宏
今年省政府工作报告中提到，应积极应对人口老龄化，推动发展银发经济，开展养老服务提升行动，增强老年人基本民生保障能力。同时，完善生育支持政策体系，推动托育服务健康发展。
数据显示，中国65岁及以上人口超过2亿，占全国人口的14.2%，已达到“中度老龄化社会”的指标；黑龙江省65岁及以上人口占全省总人口的比重达到16.8%，高于全国2.6个百分点。从2022年开始，黑龙江省每年有60多万的“60后”加入老年人行列。到2030年，黑龙江省将有近1000万老年群体。特别是失能、半失能老年人占比近5%，“一人失能、全家失衡”是这些老年人家庭的真实写照。有关调查显示，婴幼儿无人照料是阻碍生育的首要因素，城市中超过1/3的家庭有托育需求，但供给明显不足，特别是普惠性服务供不应求。解决“一老一小”服务业问题关系人口发展战略目标的实现，是最现实、最紧迫、最突出的民生问题。
从我省实际出发，借鉴先进地区经验，来自我市的省人大代表钱德英认为，在“一老一小”服务业上应重点推广“医养结合养老”“和托幼一体化”模式。所说的“医养结合养老”模式，就是聚焦解决失能、半失能老年人家庭照料困难问题，大力发展“公建民营、私有私营、医养结合、康养融合”的新型养老机构，让老人在护理院内即可完成诊断、治疗、康复，从而减轻家属带老人外出就医的负担。所说的“托幼一体化”模式，就是聚焦解决3岁以下婴幼儿入托难问题，支持公办、民办幼儿园全部开办托班。特别是新建、改建幼儿园时，要考虑“托幼一体化”因素来规划建设，实现“幼儿园+托育班”全覆盖。
“‘一老一小’服务业是福利事业、微利行业，在推广‘医养结合养老’和‘托幼一体化’模式上，应发挥政府‘有形之手’的作用，为养老托育服务业健康发展营造良好社会环境。”钱德英代表说，特别是民办养老机构不同于公办养老机构，民办养老机构的成本控制是实现其盈利、能够可持续发展的重要手段。通过走访调查，我市民办医养结合养老机构，其固定经营成本主要包括四大方面：一是土地或者房屋使用费用；二是维修费用；三是人工费用；四是水电等基本费用。前三项是市场行为，政府不便调控，后一项也是民营机构最为困扰的，政府可以有所作为。现在电价分为居民生活用电、大工业用电、农牧业生产用电、一般工商业用电四大类。民办医养结合机构执行的一般工商业用电价格，与居民生活用电价格相差近0.5元/度，一个200张床位的医养结合机构一年多交电费近40万元，大大增加运营成本。
她建议，省政府应出台相关政策，养老服务机构用电按照居民生活类价格标准收费，并授权有关部门及时掌握养老服务机构变化情况，做到“有进有出”“动态管理”，让“居民价格”真正惠及符合条件的养老服务机构，这是扶持养老机构发展、优化养老服务营商环境最现实、最务实、最易操作的实惠举措。
